Harvard sobre Dietas

IMPORTANTE: Todos os excertos abaixo são do livro “The Diet Review” da Escola de Medicina de Harvard. (Pode comprar o livro aqui)
Para ver o texto original em inglês, clique aqui

A opinião da Escola de Medicina de Harvard sobre dietas.

Qual é a melhor dieta segundo a Escola de Medicina de Harvard?

“É uma pergunta na mente da maioria das pessoas assim que decidem que precisam perder alguns quilos – qual é a melhor dieta para perder peso? Embora essa não seja uma pergunta irracional, muitas vezes implica uma abordagem menos do que ideal, que é planejar adotar um modo de alimentação radicalmente restritivo por um tempo, até perder peso, e depois voltar a comer normalmente. Em vez de abraçar as “dietas da moda”, as pessoas que perderam peso – e mantiveram-no – geralmente fizeram uma mudança permanente em direção a hábitos alimentares mais saudáveis. Simplesmente substituir alimentos pouco saudáveis por alimentos saudáveis – não por algumas semanas, mas para sempre – ajudará você a alcançar a perda de peso, oferecendo também inúmeros outros benefícios. Então, um conjunto melhor de perguntas poderia ser: “O que é uma dieta saudável? Como se parece uma dieta saudável?”Uma dieta saudável favorece alimentos naturais e não processados em vez de refeições e lanches pré-embalados. É equilibrada, o que significa que fornece ao seu corpo todos os nutrientes e minerais de que precisa para funcionar melhor. Enfatiza alimentos à base de plantas – especialmente frutas e legumes – em detrimento de alimentos de origem animal. Contém bastante proteína. É baixa em açúcar e sal. Incorpora “gorduras saudáveis”, incluindo peixe, azeite e outras gorduras de origem vegetal.”

A opinião da Escola de Medicina de Harvard sobre dietas.

“A dieta Atkins ainda é promovida principalmente para perda de peso, embora a pesquisa dê apenas uma pequena vantagem ao Atkins, especialmente a longo prazo. Também não há evidências que mostrem que o Atkins é superior para melhorar a saúde. A dieta Atkins considera a manteiga como uma gordura saudável, mas mesmo a pesquisa que apoia a saúde dos produtos lácteos integrais não estende esse apoio à manteiga.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Não
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Não

Ketogenic diet

“Embora a dieta cetogénica possa melhorar os biomarcadores de risco de doenças, não há investigação a longo prazo em humanos que mostre que seguir uma dieta cetogénica reduz diretamente o risco de doença cardíaca, ataques cardíacos, AVCs ou outros problemas de saúde…”
“Esta dieta torna desafiante comer fora ou participar em atividades sociais envolvendo comida. Não existe investigação a longo prazo para expandir os benefícios encontrados em estudos de curto prazo.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Dukan diet

“Não há investigação que apoie quaisquer das alegações de saúde. Finalmente, uma dieta baseada em carne tem um impacto ambiental adverso, pois os animais requerem muito mais água, energia e terra para crescer do que as plantas e produzem muito mais gases de estufa.”

Força das evidências?	Nenhum
Equilibrado?	Não
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Não

Carnivore diet

“Elimina alimentos ultraprocessados que são ricos em açúcar e outros carboidratos refinados.

É rico em gorduras saturadas e sódio, e carece de fibras, fitoquímicos benéficos e muitas vitaminas e minerais — incluindo aqueles necessários antes e durante a gravidez. Também é rico em colesterol..”

Força das evidências?	Anecdótico
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Optavia diet

“Não há pesquisa específica sobre o Optavia, e a maioria dos estudos sobre o Medifast ou programas semelhantes são pequenos e têm uma taxa de abandono elevada.”

Força das evidências?	Nenhum
Equilibrado?	Não
Acessível?	Nãofraco
Fácil de seguir?	Não

Paleo diet

“Um dos aspectos mais controversos desta dieta é que permite bacon, manteiga, café e chocolate (que os nossos antepassados paleolíticos não teriam tido acesso), enquanto exclui quase todas as frutas…

A ênfase na carne alimentada com pasto e nos produtos orgânicos torna esta dieta cara, especialmente porque alimentos baratos mas nutritivos como cereais integrais e leguminosas não são permitidos.”

Força das evidências?	Alguns estudos clínicos muito pequenos demonstram benefícios para o controlo do açúcar no sangue.
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Mediterranean paleo diet

“Não há investigação específica sobre a dieta paleo mediterrânica, e a pesquisa sobre a dieta paleo regular é mínima. Tal como na dieta paleo, a paleo mediterrânica exclui grupos alimentares nutritivos como cereais integrais e leguminosas, que são fundamentais para a verdadeira dieta mediterrânica e têm sido demonstrados como benéficos para a saúde.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Pegan diet

“Embora a dieta pegan seja mais moderada – e potencialmente mais fácil de seguir – do que qualquer uma das suas dietas progenitoras, restringe muitos alimentos nutritivos.”

“A lista detalhada de “evitar” torna esta dieta extremamente restritiva, o que pode tornar quase impossível comer fora. A dieta afirma falsamente que a maioria do trigo é geneticamente modificado como “Frankenwheat” e que todos os cereais – incluindo os cereais sem glúten – aumentam o açúcar no sangue e podem desencadear respostas autoimunes.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Moderadamente
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Whole 30 diet

“Estas são afirmações exageradas, sem pesquisa direta que as apoie, embora os co-fundadores da dieta, Melissa e Dallas Hartwig, afirmem que o seu programa é baseado na ciência.”

“As afirmações de que “cura” várias condições de saúde e psicológicas podem ser perigosas, uma vez que muitas destas condições requerem cuidados profissionais.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Vegan diet

“Embora uma variedade de estudos demonstre que a dieta vegana é mais nutritiva e saudável do que alguns padrões alimentares, isso não significa que seja a única ou a melhor maneira de comer de forma saudável. Comer fora pode ser muito difícil, dependendo da localização geográfica.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Moderadamente
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Vegetarian diet

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Sim

Flexitarian diet

“As dietas flexitarianas são exatamente como o nome sugere — flexíveis — e comer à base de plantas não é uma proposta de tudo ou nada. Se você já pensou em se tornar vegetariano mas não quer desistir completamente da carne, a flexitariana é um meio-termo.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Sim

VB6 diet

“Não há uma pesquisa específica sobre este plano. No entanto, a pesquisa nutricional em geral apoia o consumo de mais alimentos vegetais e a minimização de alimentos processados.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Sim

Engine 2 diet

“Esta dieta é uma versão ainda mais restritiva de uma dieta vegana, e não há evidências sólidas para apoiar a ideia de que os óleos vegetais, consumidos em quantidades razoáveis, contribuem para a má saúde.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Não
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

Raw food diet

“A dieta crudívora começou no século XIX, mas tornou-se uma tendência em vários momentos da história mais recente. A premissa é que comer principalmente alimentos crus é ótimo para a saúde humana.”

Força das evidências?	Inexistente.
Equilibrado?	Não
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

“Esta dieta é muito baixa em proteínas, o que pode ser prejudicial para muitas pessoas, e é muito baixa em gordura, o que não é apropriado para todos. Além disso, é altamente restritiva em termos de escolhas alimentares e sabores, o que pode torná-la desagradável para muitos. Faz afirmações não comprovadas sobre como certos alimentos afetam nossa disposição mental e emocional.”

Força das evidências?	Algumas pesquisas clínicas e observacionais sugerem benefícios para a saúde do coração e controle do diabetes tipo 2.
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

O jejum em dias alternados

“… onde as pessoas jejuam em dias alternados, carece de evidências claras quanto à sua eficácia em proporcionar benefícios significativos para a saúde ou melhorar a probabilidade de uma gestão de peso bem-sucedida.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Não
Acessível?	Não
Fácil de seguir?	Não

Dieta Mediterrânica

“Estudos observacionais abundantes, bem como alguns ensaios clínicos controlados randomizados, demonstram que a dieta mediterrânica pode reduzir o risco de doenças crônicas.”

Força das evidências?	Forte
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Moderadamente

Dieta Nórdica

“A dieta Nórdica é baseada em alimentos integrais e minimamente processados, e é rica em fibras e gorduras saudáveis para o coração, como os ácidos graxos ômega-3.”

Força das evidências?	Alguns estudos observacionais sugerem um menor risco de ataque cardíaco, e estudos clínicos mostram possíveis benefícios na redução da pressão arterial, colesterol, açúcar no sangue e inflamação.
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Moderadamente

Dieta de Okinawa

“A dieta é rica em alimentos vegetais que fornecem fibras e fitoquímicos. Tem um foco em cereais integrais e uma diversidade de alimentos ricos em cálcio. Há alguma evidência para apoiá-la.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

Dieta anti-inflamatória

“Esta dieta é rica em alimentos vegetais e prioriza as fontes mais saudáveis de proteína, assim como componentes dietéticos específicos que têm sido mostrados para ajudar a reduzir a inflamação…”

Força das evidências?	Forte
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Sim

Dieta Ornish

“Esta dieta não é destinada a ser usada isoladamente, mas sim como uma parte de um estilo de vida saudável, que, embora claramente benéfico, pode ser difícil de implementar. A dieta recomenda obter vitamina B12 de suplementos, uma vez que os alimentos de origem animal – a fonte primária – são praticamente eliminados.”

Força das evidências?	Forte
Equilibrado?	Não
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

Dieta DASH

“Esta dieta é rica em frutas e vegetais e contém fibra e proteína adequadas. As gorduras incluídas são gorduras saudáveis. Para indivíduos com pressão alta, a DASH é bem testada em estudos clínicos. É também uma dieta geralmente saudável, mesmo para pessoas com pressão sanguínea normal.”

Força das evidências?	Forte
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Sim

Dieta Mayo Clinic

“O plano utiliza a antiga regra de “3.500 calorias equivalem a 1 libra”, que agora se sabe ser imprecisa, uma vez que a perda de peso real depende do seu peso inicial e do grau em que o seu corpo se adaptou à redução de calorias, diminuindo o metabolismo.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

Weight Watchers

“Embora o WW reconheça a saúde, é principalmente um programa de perda de peso, e embora algumas pessoas tenham mantido a perda de peso neste programa, não há evidências substanciais de pesquisa de que as pessoas que perdem peso neste plano têm mais probabilidade de mantê-lo do que em outros planos.”

Força das evidências?	Moderado
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Moderadamente

South Beach diet

“Esta dieta não se baseia em pesquisa real. A lista de alimentos proibidos, mesmo na fase de manutenção, inclui alguns alimentos nutritivos, como beterraba, melancia e frutas secas. Cortar quase todos os carboidratos durante a Fase 1 pode causar efeitos colaterais desagradáveis, incluindo fadiga. A dieta também faz afirmações e comparações duvidosas.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Sim
Fácil de seguir?	Não

Noom diet

“Este plano de dieta baseado em aplicativo afirma que “combina o poder da tecnologia com a empatia de pessoas reais”, mas é essencialmente uma dieta simples controlada por calorias. Os utilizadores completam um conjunto de perguntas através do aplicativo ou site.”

Força das evidências?	Fraco
Equilibrado?	Sim
Acessível?	Moderadamente
Fácil de seguir?	Moderadamente

Prato: Alimentação Saudável (Portuguese)

Será que consultas para perda de peso ajudam a evitar o reganho de peso?

Os dados seguintes foram recolhidos por um serviço de inteligência artificial.

A investigação sugere que o reganho de peso após dietas é comum, independentemente de as pessoas receberem orientação profissional ou não. As percentagens exatas variam consoante o estudo, a duração do acompanhamento e outros fatores. No entanto, geralmente reconhece-se que uma parte significativa das pessoas que perdem peso eventualmente recupera parte ou todo o peso perdido.

Uma revisão abrangente publicada no American Journal of Clinical Nutrition em 2007 analisou dados de vários estudos e estimou que até dois terços das pessoas recuperam o peso que inicialmente perderam dentro de um ano após completar um programa de dieta. A revisão também observou que a probabilidade de recuperação de peso aumenta ao longo do tempo, com muitas pessoas voltando ao seu peso original ou até ganhando mais peso a longo prazo.

Um estudo publicado no American Journal of Clinical Nutrition em 2015 descobriu que indivíduos que participaram de um programa estruturado de perda de peso com apoio profissional tinham mais probabilidade de manter a perda de peso em comparação com aqueles que tentaram perder peso por conta própria. No entanto, é essencial observar que a perda de peso sustentada muitas vezes requer mudanças contínuas no estilo de vida e hábitos, independentemente do envolvimento de apoio profissional.

Outro estudo publicado no JAMA Internal Medicine em 2017 descobriu que a manutenção de perda de peso a longo prazo estava associada à continuidade na adesão aos hábitos alimentares e de exercício, independentemente de os participantes terem recebido apoio profissional inicialmente.

No geral, embora a orientação profissional possa ser benéfica para iniciar a perda de peso e aprender hábitos saudáveis, o sucesso a longo prazo depende da capacidade do indivíduo de manter esses hábitos de forma independente.

Em resumo, o sucesso a longo prazo depende da capacidade do indivíduo de manter esses hábitos de forma autônoma.